Kepenys – vienas svarbiausių organų mūsų kūne, atsakingas už toksinų šalinimą, medžiagų apykaitą, hormonų reguliavimą ir vitaminų kaupimą. Tačiau šis tylus darbininkas kartais siunčia pagalbos signalus – vienas iš jų gali būti padidėjusios kepenys, dar vadinamos hepatomegalija.
Šis sutrikimas dažnai neturi aiškių pradinių simptomų, todėl dažnai pastebimas atsitiktinai, atliekant echoskopiją ar kitus tyrimus. Visgi, padidėjusios kepenys – tai ne atskira liga, o būklės ar ligos požymis, į kurį nereikėtų numoti ranka.
Kas yra padidėjusios kepenys?
Normalios kepenys žmogaus organizme sveria apie 1,2–1,5 kg. Jos yra vos apčiuopiamos po dešiniuoju šonkaulių lanku. Kai jos padidėja, gydytojas tai gali aptikti apžiūros metu arba patvirtinti ultragarsiniu tyrimu.
Padidėjimas gali būti:
- Simetriškas (dėl difuzinių procesų, pvz., riebalinės kepenų degeneracijos)
- Asimetriškas (dėl židinių, cistų ar navikų)
Dažniausios padidėjusių kepenų priežastys
Padidėjusios kepenys gali būti įvairių ligų ar būklių pasekmė. Štai pagrindinės priežastys:
1. Riebalinė kepenų infiltracija (kepenų suriebėjimas)
Viena dažniausių priežasčių šiandien – dėl netinkamos mitybos, nutukimo, alkoholio vartojimo ar cukrinio diabeto. Kepenų ląstelės ima kaupti riebalus, dėl ko jos padidėja ir prastėja jų funkcija.
2. Alkoholinė ar nealkoholinė kepenų liga
Reguliarus alkoholio vartojimas kenkia kepenims ir gali sukelti uždegimą (hepatitą), suriebėjimą ir net cirozę. Tačiau net ir nevartojantiems alkoholio gali išsivystyti nealkoholinė riebalinė kepenų liga (NAFLD).
3. Virusiniai hepatitai (B, C)
Lėtiniai hepatitai gali sukelti ilgalaikį kepenų uždegimą, kuris skatina kepenų audinio pokyčius ir jų padidėjimą.
4. Kepenų navikai, cistos
Gerybiniai ar piktybiniai navikai, taip pat parazitinės kepenų cistos (pvz., echinokokozė) gali sukelti asimetrinį kepenų padidėjimą.
5. Širdies nepakankamumas
Esant širdies veiklos sutrikimams, kepenys gali paburkti dėl kraujo sąstovio.
6. Kitos retesnės priežastys:
- Autoimuninės ligos
- Metaboliniai sutrikimai
- Tam tikri vaistai, ilgalaikė intoksikacija
⚠️ Galimi simptomai
Padidėjusios kepenys ne visada sukelia aiškius simptomus, tačiau dažniausiai pasireiškia:
- Sunkumo ar spaudimo jausmas dešiniajame šone
- Pilvo pūtimas, diskomfortas
- Nuovargis, silpnumas
- Pykinimas ar apetito stoka
- Gelsvas odos ar akių atspalvis (gelta – sunkesniais atvejais)
Diagnostika
Norint išsiaiškinti padidėjusių kepenų priežastį, būtina atlikti šiuos tyrimus:
- Kepenų fermentų (ALT, AST, GGT) tyrimai
- Pilvo organų echoskopija
- Virusinių hepatitų tyrimai
- Cholesterolio, cukraus kiekio kraujyje analizės
- Biopsija (kai reikia išsamios diagnozės)
Gydymo kryptys
Gydymas priklauso nuo priežasties, todėl svarbu kuo greičiau nustatyti, kas sukėlė hepatomegaliją.
Galimi gydymo būdai:
✅ Mitybos korekcija:
- Vengti riebaus, kepto, perdirbto maisto
- Atsisakyti alkoholio
- Didinti daržovių, baltymų ir sveikų riebalų kiekį
✅ Vaistai:
- Antivirusiniai (hepatitams)
- Hepatoprotektoriai – kepenis saugantys preparatai (saugiai vartojant gydytojo nurodymu)
- Vaistai pagrindinei ligai gydyti (pvz., širdies nepakankamumui)
✅ Fizinis aktyvumas:
Reguliarus judėjimas padeda mažinti kepenų suriebėjimą ir gerinti bendrą medžiagų apykaitą.
Ar padeda liaudiškos priemonės?
Kai kurios vaistažolės (pvz., margainis, ciberžolė, kiaulpienė) gali turėti teigiamą poveikį kepenims, bet jos neturėtų būti pagrindinis gydymo būdas. Visada būtina pasitarti su gydytoju prieš pradedant vartoti papildus ar žolelių arbatas.
