Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) – tai viena dažniausių hormoninių problemų, su kuria susiduria vaisingo amžiaus moterys. Skaičiuojama, kad šis sutrikimas paveikia apie 10–15 % moterų, tačiau daugelis ilgai net nežino, kad jį turi. PKS gali paveikti ne tik menstruacijų ciklą ar vaisingumą, bet ir bendrą savijautą, odą, svorį bei emocinę būseną. Kuo anksčiau atpažįstami pirmieji ženklai, tuo lengviau suvaldyti šį sindromą ir išvengti komplikacijų.
Kas yra policistinių kiaušidžių sindromas?
Policistinių kiaušidžių sindromas – tai endokrininės (hormoninės) sistemos sutrikimas, kai moters organizme gaminasi per daug androgenų (vyriškųjų hormonų). Dėl to sutrinka ovuliacija, o kiaušidėse kaupiasi daugybė smulkių folikulų, kurie nebręsta iki galo.
Šie nebrendę folikulai ultragarsinio tyrimo metu matomi kaip maži cistiniai dariniai – iš čia ir kilo sindromo pavadinimas.
PKS nėra pavienė liga – tai kompleksinis sindromas, kuriam įtaką daro genetika, insulino rezistencija, gyvenimo būdas ir hormonų pusiausvyra.
Pagrindiniai PKS simptomai
PKS požymiai gali būti labai įvairūs, tačiau dažniausiai pasireiškia šie:
1. Nereguliarios menstruacijos
Menstruacijos gali tapti labai retos, nereguliarios arba visai išnykti. Tai vienas pirmųjų ženklų, kad ovuliacija nevyksta reguliariai.
2. Sunkumai pastojant
Dėl sutrikusios ovuliacijos moteriai gali būti sunku pastoti, net jei ciklas atrodo gana reguliarus.
3. Padidėjęs plaukuotumas (hirsutizmas)
Perteklinis plaukų augimas ant veido, krūtinės, pilvo ar nugaros rodo per didelį androgenų kiekį kraujyje.
4. Spuogai ir riebi oda
Hormonų disbalansas gali sukelti veido, krūtinės ar nugaros aknę, kuri dažnai būna atspari įprastoms kosmetinėms priemonėms.
5. Plaukų slinkimas
Kai kurioms moterims pasireiškia vyriško tipo plikimas, t. y. plaukai ima slinkti smilkinių ir viršugalvio srityje.
6. Svorio priaugimas arba sunkumas jį numesti
PKS dažnai siejamas su insulino rezistencija, todėl organizmui sunku tinkamai apdoroti cukrų, o tai lemia riebalų kaupimąsi, ypač pilvo srityje.
7. Nuotaikų kaita, nerimas ar depresija
Hormoniniai svyravimai veikia emocinę būseną. Moterys su PKS dažnai jaučiasi pavargusios, dirglios, prislėgtos.
8. Padidėjęs insulino kiekis ir cukraus lygio svyravimai
PKS dažnai lydi medžiagų apykaitos sindromas, kuris padidina diabeto ir širdies ligų riziką.
Kaip diagnozuojamas PKS?
PKS diagnozuojamas remiantis Roterdamo kriterijais – jei pasireiškia bent du iš trijų šių požymių:
- Nereguliarus arba nebuvęs ovuliacijos ciklas;
- Padidėjęs androgenų kiekis kraujyje (arba matomi jo požymiai – spuogai, plaukuotumas);
- Ultragarsu matomos daugybė smulkių cistų kiaušidėse.
Diagnozei patvirtinti gydytojas dažniausiai atlieka:
- Kraujo tyrimus (hormonų, gliukozės, insulino kiekiui nustatyti);
- Ultragarsinį tyrimą (vertinamos kiaušidės ir folikulų skaičius);
- Anamnezės įvertinimą (menstruacijų, mitybos, svorio, emocinės būklės duomenys).
Kodėl atsiranda PKS?
Tiksli priežastis nėra žinoma, tačiau mokslininkai išskiria kelis pagrindinius veiksnius:
- Genetinis polinkis – jei mama ar sesuo sirgo PKS, rizika padidėja.
- Insulino rezistencija – kai organizmas blogai reaguoja į insuliną, kiaušidės pradeda gaminti daugiau androgenų.
- Lėtinė uždegiminė būsena – gali skatinti hormonų disbalansą.
- Gyvenimo būdas – netinkama mityba, mažas fizinis aktyvumas, stresas, miego trūkumas.
Kaip gydomas PKS?
PKS gydymas priklauso nuo moters poreikių: ar ji planuoja nėštumą, ar siekia sureguliuoti ciklą bei pagerinti savijautą.
1. Gyvenimo būdo keitimas
- Subalansuota mityba su mažai cukraus ir perdirbtų produktų;
- Reguliarus fizinis aktyvumas (ypač kardio ir jėgos treniruotės);
- Streso mažinimas, kokybiškas miegas.
Net 5–10 % svorio sumažėjimas gali atkurti ovuliaciją ir pagerinti hormonų balansą.
2. Medikamentinis gydymas
- Kontraceptinės tabletės – reguliuoja ciklą ir mažina androgenų poveikį;
- Metforminas – padeda sumažinti insulino kiekį ir pagerina kiaušidžių veiklą;
- Ovuliacijos stimuliacija (jei planuojamas nėštumas);
- Antiandrogenai – mažina spuogus ir plaukuotumą.
3. Natūralūs sprendimai
Kai kurios moterys renkasi papildomą fitoterapiją ir maisto papildus, tokius kaip:
- Inozitolis (myo-inositolis) – padeda reguliuoti ciklą ir insulino veiklą;
- Cinkas, magnis, B grupės vitaminai – palaiko hormonų balansą;
- Omega-3 riebalų rūgštys – mažina uždegimą.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei pastebi, kad tavo menstruacijos tapo nereguliarios, kamuoja spuogai, plaukuotumas ar sunku numesti svorį, nedelsk. Ginekologas-endokrinologas gali paskirti tyrimus ir padėti pasirinkti tinkamą gydymo kelią. Anksti diagnozavus PKS, galima išvengti:
- vaisingumo sutrikimų,
- antro tipo diabeto,
- širdies ir kraujagyslių ligų,
- emocinės sveikatos problemų.
