Bendras kraujo tyrimas
Padidėlę leukocitai / Shutterstock

Neutrofilai: kas tai ir ką jie reiškia kraujo tyrimuose?

Neutrofilai – tai viena svarbiausių imuninės sistemos „gynybos ląstelių“. Jie priklauso leukocitams (baltiesiems kraujo kūneliams) ir sudaro didžiausią jų dalį. Gydytojai neutrofilų rodmenis vertina atliekant įprastą bendrą kraujo tyrimą, nes jų kiekis gali daug pasakyti apie organizme vykstančius procesus: uždegimą, infekcijas, imuniteto silpnėjimą ar net onkologines ligas.

Kas yra neutrofilai?

Neutrofilai – tai mikroskopinės kraujo ląstelės, kurių pagrindinė funkcija yra apsaugoti organizmą nuo bakterijų, virusų, grybelių bei infekcijų. Jie pirmieji skuba į pažeistą vietą ir naikina svetimas medžiagas.

Jie geba:

  • atpažinti svetimas daleles,
  • „praryti“ jas (procesas vadinamas fagocitoze),
  • sunaikinti jas fermentais ir aktyviomis medžiagomis.

Dėl šios priežasties neutrofilai dažnai vadinami pirmąja organizmo apsaugos linija.

padidėję leukocitai
Kraujo tyrimas

Kiek neutrofilų yra normalu?

Neutrofilai vertinami procentais arba absoliučiu kiekiu. Įprastos normos suaugusiesiems yra:

RodmuoNorma
Segmentuotų neutrofilų40–70 % visų leukocitų
Lazdelinių neutrofilų1–6 % visų leukocitų
Bendras neutrofilų kiekis (abs.)1,5–7,5 × 10⁹/l

Mažiems vaikams normos gali būti mažesnės ar didesnės priklausomai nuo amžiaus – vaikų tyrimai vertinami individualiai.

Padidėję neutrofilai (neutrofilija): ką tai reiškia?

Kai neutrofilų yra per daug, dažniausiai tai rodo, kad organizme vyksta uždegimas ar infekcija.

Dažniausios priežastys:

  • bakterinės infekcijos (pvz., angina, pneumonija),
  • pūlingi procesai (abscesai, pūliai),
  • ūmūs uždegimai (apendicitas, bronchitas),
  • stresas, intensyvus fizinis krūvis,
  • nudegimai, traumos, operacijos,
  • kai kurių vaistų (pvz., kortikosteroidų) vartojimas.

Retesniais atvejais neutrofilų kiekis gali didėti esant:

  • leukemijai,
  • kaulų čiulpų ligoms.
Kraujo tyrimai

Sumažėję neutrofilai (neutropenija): ką tai reiškia?

Mažas neutrofilų kiekis gali rodyti, kad imunitetui sunku apsiginti nuo infekcijų.

Galimos priežastys:

  • virusinės infekcijos (pvz., gripas, COVID-19),
  • kaulų čiulpų slopinimas (po chemoterapijos, radioterapijos),
  • vitamino B12 ar folio rūgšties stoka,
  • imunosupresiniai vaistai,
  • autoimuninės ligos (pvz., reumatoidinis artritas),
  • įgimtos imuninės sistemos ligos.

Esant ryškiai neutropenijai, žmogus tampa labai jautrus infekcijoms – būtina gydytojo priežiūra.

Neutrofilai vaikams

Vaikų neutrofilų normos skiriasi pagal amžių. Kai kuriems vaikams, ypač kūdikiams, mažesnis neutrofilų kiekis yra fiziologiškas ir ne visada rodo ligą. Todėl vaikų tyrimus visada turi vertinti gydytojas pagal bendrą būklę, o ne vien tik skaičius.

Kaip vertinti neutrofilų rezultatus?

Svarbu žiūrėti ne vieną rodmenį, bet viso kraujo tyrimo kontekstą:

  • leukocitų kiekį,
  • CRB (C reaktyvų baltymą),
  • eritrocitus ir trombocitus,
  • klinikinius paciento simptomus.

Tik visuma padeda suprasti, kas vyksta žmogaus organizme.

Svarbu prisiminti

  • Neutrofilų padaugėjimas dažniausiai reiškia uždegimą ar infekciją.
  • Neutrofilų sumažėjimas gali reikšti imuninės sistemos nusilpimą.
  • Savarankiškai diagnozuoti ligas pagal kraujo rodmenis nereikėtų.
  • Visus tyrimo rezultatus turi įvertinti gydytojas.